预防乳腺癌从日常小事做起

作者: 发布时间：05-03 浏览：次

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　　今年全球乳腺癌防治运动的口号是“我们一起，关爱，沟通，攻克，为一个没有乳腺癌的未来而努力”，呼吁公众关注乳腺健康，传递对生命的无限关爱，这次PClady非常荣幸邀请到暨南大学附属第一医院乳腺外科王宁霞主任为我们讲解怎样预防乳腺癌。

　　情绪是患乳腺癌的影响因素

　　有文献报道说：“情绪成了乳腺癌头号发病因素.”这是真实的吗?

　　王主任介绍心理因素与人体的免疫力息息相关，积极的情绪可以促进人体健康，极大地活跃体内免疫系统，增强机体的康复能力，而消极的情绪有可能身体机体平衡。临床数据显示，大部分乳腺癌患者均与精神、情绪有着直接或间接的关系，但是乳腺癌发病因素非常之多，情绪仅属于其中的一个因素，而不能说是头号因素。从中医上看，情志不畅而肝气郁结，脾失健运则痰湿内生，气滞痰凝，经络痞涩，所以可能易导致乳腺癌。

　　如果母亲得过乳腺癌，女儿需要特别注意

　　王主任介绍说遗传性的乳腺癌的发生与这些遗传基因上的缺陷是相关的，存在遗传基因缺陷的人容易患乳腺癌，所以，乳腺癌就是通过遗传缺陷的传递而传给下一代的。如果母亲患过乳腺癌，女儿及其后代会成为乳腺癌高危人群，这特别需要注意做到早期诊断和早期预防。

　　王主任重点提到如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加1～2倍;如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。发病的亲属中患乳腺癌的年龄会越来越年轻。

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　　中国40-60岁女性是乳腺癌高发人群

　　王主任介绍说中国40-60岁女性是高发人群，国外50-70岁女性是高发人群;同时以下8大因素会使乳腺癌的发病率增加：

　　①雌激素异常者，包括常用激素类药品、化妆品者或者食品者;

　　②有乳腺癌家族史的女性;

　　③ 生活不规律者，比如长期熬夜者或者长期处于疲劳者;

　　④肥胖或过多摄入脂肪的女性;

　　⑤不育者或未哺乳的女性;

　　王主任特别提醒到，哺乳可使乳房二次发育，让乳房真正健康，对自己对孩子都是非常有好处的，建议每一位女性哺乳8个月以上，同时也需要正确哺乳，这样可以保持乳腺管的疏通。

　　⑥月经初潮过早或绝经晚的女性;

　　⑦乳腺有疾病者;

　　⑧ 精神抑郁的女性;

　　乳腺癌已成为女性恶性肿瘤发病之首，最小的乳腺癌患者为15岁

　　据有关调查调查显示：45-49岁女性乳腺癌发病率将达到73/10万，75-79岁女性乳腺癌发病率将达到84/10万，王主任介绍说临床遇到年龄最大的乳腺癌患者101岁，最小的乳腺癌患者仅为15岁，这表明乳腺癌有进一步年轻化倾向，这就特别提醒每一位女性朋友都需要重视自己的乳房。

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　　三级预防乳腺癌是核心

　　王主任重点介绍到：三级预防是核心，也是目前最常用的预防宝典!

　　一级：病因预防

　　目前乳腺癌的病因还不十分清楚，但存在着患乳腺癌的一些高危因素，我们可以通过减少高危因素的暴露水平而达到预防乳腺癌的目的。从饮食上减少脂肪的摄入，低脂饮食和避免肥胖、保持乐观心情，不要去攀比，都是可以可以减少患乳腺癌的机会。

　　二级：早期发现、早期诊断、早期治疗，做到定期体检

　　目前早期乳腺癌的5年10年成活率可以达到95%到90%。

　　王主任重点提到乳腺癌三合一检查法

　　所有妇女每月进行一次自我乳腺检查;

　　每年进行一次临床乳腺检查;

　　40岁以下女性每1～3年进行一次乳腺B超检查，而40岁以上女性每1～3年进行一次乳腺钼靶X线检查)。

　　自我检查时间：月经期第一天，绝经女性为每月一号，乳房的自我检查办法比较方便，可在更衣、洗澡时进行。

　　自我触诊时方法要正确，其方法是手掌平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上，最后是乳房中间的乳头及乳晕区，检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。由于乳房的外上部分可延伸至腋下，检查时不能忽略了乳房的角状突出部分，乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖，可托起乳房或平卧举臂，用另一手扪查，深部肿块如扪按不到时，也可采取前弓腰位检查。

　　王主任重点提到在触摸过程中如发现异常情况，应及时到医院就诊，不可掉以轻心。

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　　三级：积极治疗，提高生活质量

　　乳腺癌术后病人应该定期到医院复查，以防对侧乳房再发生乳腺癌，及时发现复发转移病灶。针对晚期乳腺癌病人一旦出现远处转移，疾病不可逆转后，医护人员、病人及家属应当积极配合，尽量减少癌痛给病人带来的痛苦，延长病人的生命，提高生活质量。

　　乳腺癌属于全身性疾病，需综合治疗

　　目前乳腺癌的治疗手段有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、药物靶向治疗、生物免疫治疗、中医治疗。临床上是将各种治疗方法的有机地结合起来，根据患者的个体化状况，制定确切有效的整体综合治疗方案，利用各种治疗方法的优势以提高疗效。

　　女性白领：保持一颗平常心，多参加锻炼!

　　最后王主任特别给了白领女性以下建议：

　　① 保持放松、保持一颗平常心;

　　② 养成良好的生活习惯，尽量在11点之前睡觉;

　　③ 饮食均衡，少喝咖啡、高度浓茶;

　　④ 平时多多音乐，多参加运动;

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　　王宁霞主任医师、硕士研究生导师

　　广东省抗癌协会乳腺癌分会常委，广州市抗癌协会乳腺癌分会常委，广东省医学会乳腺病分会委员。

　　主诊乳腺专科，擅长乳腺疾病的诊治，尤其是乳腺癌的综合治疗，包括手术、化疗、内分泌治疗，以及乳腺癌术后的乳房一期及延期重建等。2009年曾赴美国知名肿瘤中心M.D Anderson学习乳腺癌术后重建技术。

　　暨南大学附属第一医院乳腺外科乳腺癌医疗特色项目

　　● 乳腺癌的早期诊断和治疗。

　　● 乳腺肿瘤穿刺活检术、乳腺癌根治术、改良根治术、保乳手术、保留皮肤的乳腺癌根治术+Ⅰ期乳房重建术、乳腺癌术后乳房重建术，使乳腺癌患者在疾病得到根治的同时获得满意的外形。

　　● 各期乳腺癌综合治疗：术前化疗，手术，术后化疗，放疗，内分泌治疗以及生物靶向治疗。

　　● 指导乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼，术后心理辅导，以及乳腺癌防治指导。

　　● 定期进行大型乳腺疾病义诊和乳腺癌知识讲座。（通讯员：温志勤图片来源：CFP与pclady）

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