为了防止乳腺癌复发、转移,手术后的辅助治疗显得非常重要,其中内分泌治疗是乳腺癌辅助治疗的方法之一。然而,内分泌治疗在抑制肿瘤生长的同时,也势必进一步加速乳腺癌患者体内钙质的流失速度。
接受内分泌治疗的患者骨质疏松、骨折几率增加
乳腺癌内分泌治疗,就是通过切断雌激素的来源或抵消雌激素的作用来阻止或延缓乳腺肿瘤细胞的生长。
而由于雌激素在身体内的一个重要任务就是阻止骨骼中钙质流失,因此,乳腺癌内分泌治疗在抑制肿瘤生长的同时,也势必进一步加速乳腺癌患者体内钙质的流失速度,意味着增加了患者骨质疏松和骨质疏松性骨折(脆性骨折)发生的风险。
根据患者骨丢失和骨质疏松风险分级,推荐采取补充钙剂和维生素D、使用双膦酸盐治疗等相应的预防和处理方法。
此外,在预防乳腺癌患者骨丢失和骨质疏松时,合理地选择AI药物也非常重要。林颖强调,总体而言,甾体类AI的早期骨安全性较好,骨丢失和骨质疏松风险评估为高度或中度危险,并伴有多个危险因素的早期绝经后乳腺癌患者,可考虑选择对骨丢失影响较小的甾体类AI进行治疗。(图片来源:华盖)