案例1:害怕激素治疗竟乱吃保健品
34岁的张女士最近月经量特别大,还总是淋漓不尽,这次足足有两个多月还没干净。于是,张女士来到中大医院妇产科就诊,医生建议激素药物调整,可是患者心里害怕激素不好,而拒绝了医生的建议,回家后开始乱服保健品。过了一个多月后,张女士月经异常还是没有改善,随后她再次来医院就诊,反而耽误了治疗。
任慕兰教授提出,很多人遇到妇科内分泌的问题害怕用激素治疗,总觉得对身体不好,担心致癌,实际上在医生指导下正确合理使用激素治疗,却是能够抗癌的。
专家提醒:妇科内分泌治疗强调个体化
任慕兰教授介绍,内分泌用药与抗感染、抗肿瘤的不一样,内分泌用药是调整自身的,是建立自身生理规律或是协助自身生殖内分泌的平衡,在规范化的基础上更强调的是一种个体化。如果内分泌用药不规范,不但不能抑制病情,反而会加重。
专家提醒,妇科内分泌疾病不仅会影响月经,而且还会影响以后生育以及女性整体内分泌的代谢状况,比如多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血症、高泌乳素血症患者发生代谢综合征的几率比一般妇女也高。
案例2:月经不规律不重视竟患癌
25岁的刘小姐个子1米6,可是体重却有80公斤,并有糖尿病病史两年多。一个月前,刘小姐突发腹痛,到医院检查结果显示,刘小姐患上了“子宫内膜癌”。这个结果让刘小姐的家人以及医生都很吃惊。据患者刘小姐母亲介绍,女儿从13岁月经初潮以来,月经就一直不规律,有时候是半年才来一次月经,由于没有其他的身体不适,我们也没太重视。直到最近女儿出现腹痛了,下身莫名出血不止,才来医院做检查的。北京大学人民医院妇产科专家杨欣教授提出,像如此年轻的内膜癌患者还是很少见的,与青春期时月经不调未重视治疗是有一定关系的。当然,引发子宫内膜癌的原因很多,有高血压、肥胖、月经失调、外源性雌激素等。
不同年龄段女性都要关注妇科分泌科疾病
对于青春期女孩来说,初潮是青春期的标志,但是到卵巢成熟需要1.5年—6年的时间,一些女孩会出现闭经、月经多或功能性子宫出血,有些是和学习压力大有一定的关系。专家介绍在青春期会碰到一些女孩,毛发多、体态肥胖的、月经异常的,常常诊断是多囊卵巢综合征,对于这类患者,需要早发现、早干预,以免影响以后生育功能。
到了生育期,很多女孩会出现不重视月经异常,比如有些现代女性不想要孩子,她们就会认为,月经多或是少,或是来不来月经都没关系,只要没发生大出血情况就行。专家认为,这种想法是不正确的,随着人们寿命不断增长,女性内分泌的问题是会影响一生的,而月经是体现内分泌是否正常的标志,所以还是需要认真看待,有问题及时就医。
任慕兰教授介绍,很多中老年女性都误以为月经不规律是个过渡阶段的表现,其实月经异常也可能是潜在子宫内膜病变。对于老年期也就是绝经后的妇女来说,最常见的就是老年阴道炎、阴道不规则出血等,一旦出现上述问题,都应该及时就诊。