长相俏丽,皮肤白皙细腻,这等赏心悦目的人物不是美女,却是当今流行的“花样男”。据说,这一种群是效仿日韩爱情剧中精致的男主角,男孩们也希望能像女人一样外表柔美、内在细腻,同时有生活品位。遗憾的是,从性学专家看来,在门诊里却遇到不少因为雄激素缺乏导致女性化倾向的年轻男性,他们正为自己缺少“男人味”而痛苦不堪。 12岁睾丸无增大男孩应就医 林宜文(化名)是一名师范学院的大二学生,今年19岁,长得相当斯文,皮肤白皙细腻。他发现自己太特殊了,几乎没有男性的第二性征。他对医生说,现在虽然身高175厘米,但却没有长胡须,也没有腋毛,更没有喉结,阴毛一片“萧条”,最要命的是阴茎像两岁小孩的一般大。这使他很自卑,不敢到公共浴室洗澡。长这么大,从来没有遗过精,种种迹象表明自己与他同宿舍的同学完全不一样,他这才感到自己发育问题的严重性,前去医院就诊。 男性的发育有一定的规律: 11-12岁,男孩的喉结开始增大并逐渐明显,同时声带肥厚变宽,因而发音低沉而洪亮; 12-13岁开始出现阴毛并逐渐由稀变浓,由细变粗; 14-15岁出现腋毛,乳头颜色变深; 16-17岁开始长胡须,皮肤变得粗糙。 之所以有这样的发育规律是因为男性儿童进入青春期后,睾丸开始分泌雄激素,以促进生殖器官的发育,出现第二性征并产生性欲。如果一个男孩到12-13岁还没有出现睾丸的增大,或者到15岁时还没有第二性征,阴茎也像幼儿一样,无腋毛和阴毛,则应该引起足够的重视,要考虑到睾丸或内分泌部分出了问题。 无男人味,抽血查男性雄激素 一个男人如果没有男子特征肯定是令他们坐卧不安的。专家表示,雄激素受脑垂体和下丘脑的调节,下丘脑、脑垂体及性腺激素之间存在相互联系、相互制约的复杂关系,它们一起参与控制和调节生殖活动,称为下丘脑———垂体———性腺轴。
雄激素由睾丸产生,如果雄性激素分泌不足,不但影响人体生长发育,性功能低下,而且会出现没有男性“雄风”的女性特征。如果迟迟不见自己的男性第二性征出现,比如无胡须,无喉结、生殖器小,那么可以去医院做几项检查,便可明白一二。 该科副主任医师陈俊说,临床上青春期发育延迟,根据发病机制,通常可分为三大类: 体质性青春期发育延迟。此类为暂时性的,与遗传因素有关。伴有家族史,患者的父亲或母亲常常有青春期发育延迟的经历。 功能性低促性腺激素性性功能减退症。也是暂时性的。常因慢性疾病如糖尿病、营养不良等导致下丘脑-垂体功能障碍所致,去除慢性疾病的影响后,可恢复正常的青春期发育。 男性性腺减退症。这是由下丘脑———垂体———性腺轴的异常所致。为永久性的。这类疾病患者,不经过治疗终身都不会有第二性征的出现。 一般来说,医生根据病史、体格检查、血性腺激素水平测定、X线测定骨龄是否正常,外周血染色体核型分析以及LHRH兴奋实验等检查基本就能区分类型并加以诊断。 如何补充雄激素至今仍有争议 高小峰(化名)已经17岁了,他发现自己有喉结,但没胡子,担心自己是第二性征发育不良,想吃点雄性激素来改变这种状况。于是他在网上找到一种药叫“甲基睾丸酮”,搜索了一下,有的信息说,补充药物要一直吃下去,才能维持第二性征。
甲基睾丸酮是一种雄激素,补充这类雄激素可以促进男性性器官的形成、发育、成熟,但是如果大剂量的使用,又有可能抑制下丘脑———垂体———睾丸的功能,所以,一定要在医生的指导下使用。 “什么时候用,用多少剂量。”至今这个问题在业内都存在争议。张滨主任说,使用甲基睾丸酮,可以促进阴茎发育,但也有可能阻止睾丸生精。 专家表示,有些人的第二次发育比较迟,特别是男性,这个也有遗传的因素,如果,父亲的第二性征发育得比较迟,胡须比较少,那么这也会遗传给下一代。这种情况最好去医院检查雄激素水平,千万不要随便用甲基睾丸酮。 专家警告 切勿使用雌激素变美男 目前的确有这种花样美男的趋势,但主要集中在时尚、演艺界人士。有些男性艺人为了让自己的皮肤细腻,不惜使用雌激素。专家表示,如果长时间、大剂量使用雌激素,可导致体内雌激素水平增高,雄性激素水平下降,进而出现男子第二性征的改变,比如可能出现男性乳房增大。 正常男子体内的性激素水平是维持在一定的范围内的,除非有了异常变化需要补给外,一般情况不应滥用,尤其在青春发育期更不能滥用,否则会导致内分泌紊乱,影响青春期发育。而且如果出现了第二性征的改变,有可能对以后的性生活、婚姻、生育等造成一定的影响,切不可忽视。