为什么会觉得自己不行？是真的不行吗？出现这种情况大多数人会想到吃什么壮阳的食物来提升自己的性能力，为自己的性爱增加点色彩，其实不然啊，反而吃了觉得效果不行，自己更加不行了。 如何改变这种状态就必须找出原因来根治。

 

男性高泌乳素血症可致性功能障碍及不育，多因垂体微腺瘤引起，光吃“伟哥”类药物难收理想效果。

 

　　还是青壮年，没有什么特别的诱因而突然“性趣”减退，甚至出现性功能障碍，并且逐渐加重——这种情况，有可能就是高泌 乳素血症造成的。泌乳素对于一些女性月经不调或不孕患者来说，是一个熟悉的名词，因为性激素检查中就包括这一项。而实际上，男性的体内也同样存在这种物 质，当男性体内泌乳素水平失衡、上升时，就会影响体内雄激素和促性腺激素的水平，有可能会导致性功能障碍或不育。专家提醒，如果性功能障碍来得“莫名其 妙”，男性也应该进行性激素检查，及早发现病因，同时治疗性功能障碍和高泌乳素血症，才能达到满意的疗效。

 

　　病例：

 

　　40岁事业有成男莫名其妙“不行了”

 

　　40岁事业有成的阿晨，最近被老婆要求在家庭生活方面多“努力努力”：广州的“单独二胎”政策终于落地，老婆想把握机会“追多一个”。不过，阿晨发现自 己对“造人”不太提得起劲，硬度、快感也不如从前。想想自己多年来生活习惯健康，不烟不酒，坚持锻炼，也没什么烦心事，咋这么快就“不行了”呢？

 

　　来到医院，医生在了解其性功能障碍的症状后，给阿晨做了相关检查。结果发现，阿晨血液中的泌乳素超标。在排除了其他诱因后，阿晨被诊断为高泌乳素血症引起的性功能障碍。进一步检查在阿晨脑部里找到了“罪魁祸首”——一个垂体泌乳素微腺瘤。

 

　　解读：

 

　　高泌乳素血症可致性功能障碍

 

　　妇产科副主任医师介绍，泌乳素是由脑垂体前叶的泌乳素细胞分泌的蛋白类激素，主要作用是促进乳腺的发育和泌乳。高泌乳 素血症以往在女性身上比较常见，育龄妇女的发病率达0.4%，占所有妇科疾病的2.29%。高泌乳素血症的女性，可能会出现乳房胀痛、泌乳，阴道干燥、分 泌液减少，甚至会闭经、不孕。而资料显示，男性高泌乳素血症的发病率仅为6/10万~10/10万，临床上并不多见。

　　“不过，最近几个 月，因为性功能障碍来看病的男患者中，连续出现了好几位高泌乳素血症患者。青壮年如果出现没有诱因的性欲下降和性功能障碍，就要引起重视。”广州市第一人 民医院鹤洞分院男科主任医师邓军洪介绍，男性生殖器的正常勃起必须具备五要素：一是正常的解剖结构，即本身生殖器结构要是正常的；二是正常的心理状态，所 以失眠、焦虑、抑郁等会有影响；三是正常的血管功能，血流向生殖器的速度要快于血流流出的速度，生殖器才能勃得起；四是正常的神经功能，对外界刺激要有正 常反应；第五则是正常的内分泌功能，因为雄激素是维持性欲、性功能的重要激素。

 

　　邓军洪介绍，男人体内也有雌激素，女人体内亦有雄激素， 不过雌雄激素在男女体内各自占比不同，正常情况下各自有较固定的比例。但是假如男性出现泌乳素升高，会造成体内雌激素水平上升，从而打破雄激素和雌激素之 间的正常比值，导致性欲和性功能下降，甚至因为影响到促性腺释放激素，生精功能也受累，引起精子数量少、畸形率高等情况，从而导致不育。

　　提醒：

 

　　男性突然“不行”，也要查查激素

 

　　邓军洪说，这类男患者以青壮年为主，在没有其他诱因如压力大、休息不好、夫妻关系紧张等情况下，突然出现性欲和勃起硬度下降，射精快感减弱的症状，而且这种症状会逐渐加重。和女性患者不同的是，男性患者较少出现乳头溢乳，而是性功能障碍更多见。

　在不孕不育治疗中，激素检查往往是女性不孕患者的基本检查，但对于男性性功能障碍者则未必如此。邓军洪建议，有以上症状的男性，也应进行性激素五项检 查，可以早期发现很多问题。“因为催乳素会受到夜间睡眠、过饱或饥饿、运动和精神应激等影响，为了避免影响结果，在上午9：00~12：00抽血比较合 理，如果一次检查发现泌乳素升高也未必能作准，需要复查一次才能确认。”盛立红说。

 

　　治疗：

 

　　性功能障碍和高泌乳素血症应同时治

 

　　邓军洪表示，对于根源在脑内的性功能障碍患者，虽然吃“伟哥”类药物可能会有所改善，但由于症状会逐渐加重，不针对病根治疗，始终难以得到理想效果。资 料显示，脑垂体泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的原因，泌乳素瘤中约65%是垂体微腺瘤，“因此，假如激素检查发现泌乳素升高后，建议通过CT或MRI来确 定是否存在垂体瘤以及瘤体的大小，MRI的准确性更高”。

　　“垂体微腺瘤在1厘米以下的而又出现高泌乳素血症的，可以通过服用溴隐亭来控 制泌乳素水平。2厘米以上的，可能需要做手术。而1~2厘米之间的需要综合考虑。”邓军洪说，对于高泌乳素血症引起性功能障碍的患者，有的需要同时服用治 疗性功能障碍的药物和溴隐亭，一段时间后，当体内激素水平恢复正常了，性功能障碍症状会得到改善，此时可停用性功能障碍治疗药物，但可能仍需要服药来维持 体内的激素水平。